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（一）违反政治原则

1.是否在教育教学（保教）活动中及其他场合有损害党中央权威、违背党的路线方针政策的言行；

2.是否有损害国家利益、社会公共利益行为；

3.是否通过课堂（保教活动）、论坛、讲座、信息网络及其他渠道发表、转发错误观点，或编造散布虚假信息、不良信息；

4.是否违背教育评价改革规定，以任何形式公布、宣传、炒作中高考“状元”、升学率和“名校”录取率；

（二）违背公序良俗

5.是否违背社会公序良俗和遵守社会公德；

6.是否组织或参加非法集会、游行、示威等活动，是否组织或参加非法组织；

7.是否有参与色情、赌博、吸毒、斗殴、酒驾等违法行为；

8.是否组织或参与违规借贷、非法集资、传销活动；

（三）侵害学生权益

9.是否歧视、侮辱、虐待、伤害学生，是否有对待学生不平等、不公正的言行，或对学生实施体罚、变相体罚；

10.是否以任何形式猥亵、性骚扰学生或与学生发生不正当关系；

（四）谋取不当利益

11.是否索要、收受学生及家长财物或参加由学生及家长付费的宴请、旅游、娱乐休闲等活动，是否向学生推销图书报刊、教辅材料、社会保险或利用家长资源谋取私利；

12.是否组织、参与有偿补课，或为校外培训机构和他人介绍生源、提供相关信息；

13.是否组织学生参加以营利为目的的表演、竞赛活动，或泄露学生与家长的信息；

（五）教育教学失职

14.是否违反教学纪律，敷衍教学，或擅自从事影响教育教学本职工作的兼职兼薪行为；

15.是否在教育教学（保教）活动中遇突发事件、面临危险时，不顾学生安危，擅离职守，自行逃离；

16.是否在工作期间玩忽职守、消极怠工，或空岗、无故旷工、未经批准找人替班或其他严重违反学校规章制度，扰乱教育教学秩序，造成教育教学事故或不良影响的；

17.是否在招生、考试、推优、保送及绩效考核、岗位聘用、职称评聘、评优评奖等工作中徇私舞弊、弄虚作假；

18.是否有其他违反教师职业道德的行为。

衡阳市教育系统师德师风自查自纠登记表

本人签字：                                 年    月    日